Кто есть кто: таблица различий
Всё тяжело, ничего не радует, поиски «как вылезти из депрессии» приводят к психологам, психотерапевтам, психиатрам. И вот тут начинается паника: к кому идти? Боюсь, что психиатр посадит в больницу. Психолог слишком долго. Психотерапевт — кто это вообще?
Давайте разберём по полочкам. Это не вопрос личных предпочтений — это вопрос подбора правильного инструмента для вашей ямы.
- Больше 2 месяцев, мысли «лучше бы я не жил(а)», не встаете с кровати — только к психиатру. Это тяжелая депрессия. Без препаратов вы не получиться.
- 2-6 недель, аппетит пропал, сон нарушен, работа страдает — к психотерапевту или психиатру. Это клиническая депрессия. Психотерапевт будет работать, но без препаратов эффект будет через 5-6 месяцев. Психиатр даст антидепрессант и терапию — эффект через месяц.
Вопрос 2: Есть ли суицид?
- Если есть мысли + план — 103 или срочно к психиатру. Психолог не работает с острым суицидом. Это задача врача. Вам нужно срочно стабилизирующее лечение.
- Если есть мысли, но нет плана — к психиатру. Нужен препарат, который снижает риск и вернет контроль.
Вопрос 3: Пробовали ли психотерапию?
- Были у 3 психологов, 20 сеансов — без толку — к психиатру. Значит, без препаратов не обойтись.
- Не пробовали — начните с психиатра. Он назначит терапию + препараты. Экономия времени и денег.
3 типичные ошибки при выборе
Ошибка 1: «Пойду к психологу — он не даст таблеток, значит, безопаснее».
Почему это ловушка: если у вас тяжёлая депрессия, психолог будет 6 месяцев разбирать детство, а вы будете всё глубже в яме. К моменту, когда он поймет, что нужен психиатр — вы можете уже быть на больничном или в статистике суицидов. Когда это работает: Только при лёгкой тревоге и стрессе.
Почему это миф: в России частный психиатр не передает данные в ПНД (психоневрологический диспансер) без вашего согласия. Вы можете подписать анонимный договор.
Ошибка 2: «Психиатр поставит в ПНД и отберет права».
Почему это не так: Психотерапевт — это врач, который может назначить, но обычно не делает этого. Он работает как психолог, но с медицинским образованием. Если вам нужны препараты — он вас отправит к психиатру. Это лишний этап.
Ошибка 3: «Психотерапевт — это золотая середина, он и таблетки даст, и поговорит».
- Менее 2 недель, плачете, но работаете, едите — к психологу. Это реакция на стресс (потеря работы, развод). Психолог поможет переосмыслить,
Вопрос 1: Как давно и как глубоко?
С депрессией к кому: алгоритм выбора за три вопроса