Какие есть признаки?
Тактильная чувствительность:
- Не используют невербальное поведение, т. е. зрительный контакт, жесты, позы и выражения лица. Не указывают на предметы с целью привлечь к ним внимание посторонних. Одним из важных открытий последних лет было наблюдение, что дети двухлетнего возраста с аутизмом не ориентируются в биологических движениях — движениях человеческого тела (Klin et al, 2009) и не смотрят в глаза взрослого человека, когда обращаются к нему (Jones et al, 2008).
- Задержка или отсутствие развития разговорной речи, которое не сопровождается компенсаторными попытками невербальной коммуникации; выраженное нарушение способности инициировать или поддерживать разговор; При РАС очень часто наблюдается такой симптом, как эхолалия — повторение слов, произнесенных другим человеком. Лица с РАС могут придумывать свои слова или фразы, и речь может быть повторяющейся, они могут повторять одни и те же фразы, даже если они не соответствуют контексту. Необычная интонация речи.
- Постоянное предпочтение стереотипным и ограниченным паттернам; Повторяющиеся движения тела и позы. Сюда относят: потряхивание пальцами и кистями рук или головой, хождение по кругу, раскачивания взад-вперед, хождение на носочках, обнюхивание и облизывание несъедобных предметов, вращения, необычный взгляд. Трудности с контролем движения: необычная походка, ходьба на цыпочках, трудности с контролем равновесия.
- Нарушена координация невербальной коммуникации: неспособность наладить взаимоотношения со сверстниками, соответствующие стадии развития ребенка и отсутствие спонтанного желания делиться радостью, интересами и достижениями с другими людьми, направить внимание другого человека на объект общего интереса. У детей с такими нарушениями наблюдается отсутствие социальной или эмоциональной взаимности.
- Негибкая приверженность выполнению однообразных рутинных действий. Постоянный интерес к определенным деталям или предметам. Попытки даже незначительного изменения личного режима и окружающей обстановки могут создавать серьезные проблемы в повседневной жизни как самих пациентов, так и их семей. Например, мальчик, идя в сад с родителями, выбирает одеваться в одну и тоже одежду, завтракать одним и тем же, идти по одному и тому же маршруту, выходить из дома в одно и тоже время.
- Нет способности понимать обман и эмоции других людей (эмпатии). Отсутствует выражение радости и тепла.
- Отсутствие игр с разнообразными игрушками: у многих детей с РАС отмечаются явные проблемы с имитирующими или воображаемыми играми. Повторяющиеся действия с предметами. Могут не катать машинку, а рассматривать только колесо машинки как оно крутится.
- Ребенок не имитирует поведение других людей, хотя это лежит в основе понимания точки зрения окружающих.
- Дети с РАС демонстрируют чрезвычайную избирательность внимания. «Гиперсистематизация» к избирательному восприятию поддающейся систематизации (управляемой законами) информации, что может способствовать развитию необычных талантов. Например, в 3 года ребенок изучает строение крыльев бабочки, готов воспринимать информацию только на эту тему.
- Сенсорная гиперчувствительность, которая может проявляться в зрительной, слуховой и тактильной сферах, и может быть специфической по отношению к определенным стимулам (BaronCohen et al, 2009). Зрительная гиперчувствительность может приводить к боковому зрению -—стремлению смотреть на объекты с отведением зрачков в углы глаз (Mottron et al, 2006). Боковое зрение объясняется попыткой ограничить чрезмерный поток информации или сфокусироваться на оптимальной информации. Слуховая и тактильная гиперчувствительность может очень тяжело переноситься ребенком. С другой стороны, может быть сенсорная невосприимчивость: не реагирует на свое имя, не чувствителен к громким звукам, не реагирует на боль.
- сильная неприязнь к определенным тканям, облегающей одежде, ярлычкам на одежде;
- частое снятие обуви и носков;
- непереносимость, когда другие люди случайно задевают его или очень близко стоят;
- боязнь испачкать руки;
- отказ чистить зубы;
- предпочтение еды только определенной температуры или текстуры.
- предпочтение холодных цветов (зеленый, синий) или неприязнь к ярким теплым цветам (красный, желтый).
- желание носить солнцезащитные очки в помещении;
- прищур, закрытие глаз или жалобы в ответ на стандартное освещение в помещении;
Зрительная чувствительность:
- закрытие ушей пальцами или ладонями в ответ на шум и звуки, которые кажутся нормальными другим;
- страх перед пылесосом, сушилками для рук или другой техникой, издающей громкие звуки;
- восприятие автомобильных гудков и других громких уличных звуков как болезненных и пугающих;
- продолжительные громкие звуки, например противопожарная сирена, могут вызвать нервный срыв.
Слуховая чувствительность:
- невыносимость вкуса зубной пасты.
- предпочтение «простой» пищи без выраженного вкуса;
- очень ограниченный рацион, неприязнь к новым блюдам;
Вкусовая чувствительность:
- неприязнь к запаху духов, дезодоранта, еды;
- внимание к запахам в окружающей среде, которые другие не замечают;
- рвотные позывы в ответ на определенные запахи.
Обонятельная чувствительность: