Причины расстройства сна:
В большинстве случаев нарушение сна является одним из симптомов других болезней:
1) психических (невротическое расстройство, депрессивные состояния, деменции, болезнь Паркинсона, биполярно-аффективные расстройства, шизофрении, органические заболевания головного мозга),
2) неврологических (эпилепсия, последствия перенесенных инсультов, черепно-мозговых травм, опухоли или онкология головного мозга),
3) соматических (заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, ожирение, анемия, апноэ, онкология).
Расстройства сна – обобщенное понятие, подразумевает нарушение качества сна, продолжительности или структуры сна, что приводит к снижению качества жизни человека, появлению усталости, раздражительности, дневной сонливости, трудностью в концентрации внимания.
Основана на комплексном обследовании.
Консультация у врача- психиатра, проведение экспериментально – психологического обследования.
Обследование у врача-невролога (ЭЭГ), врача-терапевта (общий и биохимический анализ крови, ЭКГ, ЭХо КГ, контроль артериального давления, МРТ головного мозга), у врача-эндокринолога (УЗИ щитовидной железы, анализ крови на гормоны).
В качестве лечения назначают психотерапию, фармакотерапию. Соблюдение режима труда и отдыха, обучение по гигиене сна, отказ от употребление спиртных напитков, наркотических и психостимулирующих веществ.
Нарушения сна могут быть:
- Острыми (возникает при эмоциональном стрессе. В результате которого происходит эмоциональное перевозбуждение, невозможно расслабиться и спокойно заснуть. Когда триггер, провоцирующий стресс, исчезает, то сон восстанавливается).
- Хроническими (более 6 месяцев, и как правило является следствием основного заболевания).
- стресс,
- конфликтные ситуации с родными, близкими людьми или на работе,
- повышенная тревожность,
- внешние раздражители (свет, шум),
- неудобное место для сна,
- ночной график работы,
- частая смена часовых поясов, смена места жительства,
- апноэ,
- нарушение гигиены сна (может быть употребление кофе, курение, физическая и психическая нагрузка в вечернее время, что приводит к повышению активации центральной нервной системы в периоды, предшествующие укладыванию),
- употребление наркотических средств и лекарственных препаратов, возбуждающих центральную нервную систему,
- поздний отход ко сну,
- нерегулярное время пробуждения,
- недостаток дневного света утром и избыток искусственного освещения вечером и ночью.
1. Бессонница (инсомния) – состояние, при котором продолжительность сна снижается и/или ухудшается качество самого сна.
Выражается трудностями засыпания, прерывистым поверхностным сном или слишком ранним пробуждением.
2. Сонливость (гиперсомния) - состояние чрезмерной сонливости и приступов сна в дневное время, несмотря на полноценный ночной сон.
3. Расстройство режима сна и бодрствования -
невозможность заснуть ночью, но при этом человек может легко заснуть днем из-за сбоя биологических часов.
4. Парасомнии (двигательные и поведенческие феномены, которые возникают при засыпании, в течении сна или при пробуждении)
- Снохождение (сомнамбулизм)
- Ужасы во время сна (ночные ужасы)
- Кошмары
В бессоннице (инсомнии) можно выделить следующие типы нарушений:
Пресомнические (до засыпания)
- Наблюдаются трудности при засыпании, появляются деструктивные мысли и формирование страха «а вдруг я не усну». Несмотря на то, что человек хочет спать, ко времени отхода ко сну это желание исчезает. Сам процесс засыпания может занимать несколько часов и способен резко прерваться из-за незначительного шума.
Интрасомнические (во время сна)
- Проявляются в поверхностном, «чутком» сне и частых ночных пробуждениях. Причиной данного нарушения служат и внешние и физиологические факторы (позывы к мочеиспусканию, работа перистальтики, учащенное сердцебиение, внешний шум и тд).
Постсомнические (после пробуждения)
- Это раннее пробуждение, сопровождаются разбитостью, дневной усталостью и раздражительностью в течении дня.
Недостаточный и неполноценный сон вызывает:
- дневную усталость,
- ощущения напряжения в теле, усиливает тревогу,
- раздражительность, перепады настроения, апатию,
- снижение работоспособности,
- трудности в концентрации внимания и запоминании нового материала,
- проблемы в межличностных отношениях и на работе,
- обострение хронических заболеваний и нарушение функционирования иммунной системы.